Skutki uboczne noszenia pessara

Pessaroterapia, choć powszechnie uznawana za bezpieczną i skuteczną metodę leczenia zaburzeń statyki narządów rodnych takich jak wypadanie macicy czy niewydolności szyjki macicy w ciąży, jak każda forma terapii może wiązać się z pewnymi skutkami ubocznymi. Odpowiednie stosowanie pessara, regularne kontrole lekarskie oraz przestrzeganie zasad higieny minimalizują ryzyko działań niepożądanych. Niemniej jednak każda kobieta, która rozważa lub korzysta z pessara, powinna być świadoma możliwych dolegliwości i sytuacji wymagających interwencji lekarskiej.

Skutki uboczne noszenia pessara są zazwyczaj łagodne i przemijające, jednak w rzadkich przypadkach mogą wymagać zmiany modelu urządzenia lub czasowego przerwania terapii. Najczęściej mają charakter miejscowy i wynikają z mechanicznego działania urządzenia lub naturalnej reakcji organizmu na ciało obce w pochwie.

Negatywne skutki pessara

Choć pessaroterapia jest rozwiązaniem mniej inwazyjnym niż operacja, nie pozostaje całkowicie pozbawiona potencjalnych negatywnych skutków. Do najczęściej zgłaszanych objawów należą:

Zwiększone upławy

Noszenie pessara może stymulować produkcję wydzieliny pochwowej. Upławy są zazwyczaj bezwonne i przezroczyste, ale ich znaczny wzrost może powodować dyskomfort. Jeśli wydzielina staje się gęsta, ma nieprzyjemny zapach lub zmienia kolor, może to być oznaka infekcji i wymagać konsultacji z ginekologiem.

Podrażnienie lub owrzodzenie ścian pochwy

Długotrwałe noszenie źle dopasowanego pessara lub zbyt rzadkie jego zdejmowanie i czyszczenie może prowadzić do otarć, a nawet powstawania nadżerek i owrzodzeń błony śluzowej pochwy. W takich przypadkach konieczna może być czasowa rezygnacja z terapii oraz leczenie miejscowe.

Infekcje intymne

Nieprawidłowa higiena, brak kontroli lekarskich lub stosowanie pessara w przypadku aktywnej infekcji może sprzyjać rozwojowi zakażeń grzybiczych i bakteryjnych. Objawami mogą być: swędzenie, pieczenie, ból przy oddawaniu moczu, cuchnące upławy i uczucie ucisku.

Nietrzymanie moczu lub jego nasilenie

Nieprawidłowo dobrany pessar może naciskać na cewkę moczową, prowadząc do trudności w oddawaniu moczu lub nasilania objawów nietrzymania. Wówczas lekarz może zdecydować o zmianie rodzaju lub rozmiaru urządzenia.

Krwawienie kontaktowe

Niekiedy mogą wystąpić drobne plamienia, szczególnie na początku terapii. Krwawienia utrzymujące się dłużej, obfite lub bolesne wymagają pilnej konsultacji, ponieważ mogą sygnalizować poważniejsze problemy, np. owrzodzenia lub zmiany szyjki macicy.

Zobacz również: pessar, a współżycie.

Dolegliwości po założeniu pessara

Wiele kobiet odczuwa dyskomfort w pierwszych dniach po założeniu pessara – szczególnie jeśli jest to ich pierwszy kontakt z tego typu terapią. Dolegliwości te są zazwyczaj przejściowe i ustępują po kilku dniach.

Do typowych objawów adaptacyjnych należą:

• Uczucie „obecności” ciała obcego w pochwie,
• Lekkie parcie lub uczucie ucisku,
• Delikatne podrażnienie śluzówki,
• Zwiększona wilgotność.

Jeśli objawy nie ustępują po kilku dniach, pogarszają się lub pojawiają się nowe, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Niekiedy konieczna jest korekta rozmiaru pessara, jego wymiana na inny model lub krótkotrwałe przerwanie terapii.

U kobiet po menopauzie, z uwagi na atrofizację śluzówki pochwy, częściej pojawiają się objawy suchości, pieczenia czy podrażnień. W takich przypadkach lekarz może zalecić stosowanie kremów estrogenowych lub nawilżających żeli dopochwowych, które poprawiają tolerancję terapii.

Zobacz również: jak założyć pessar?

Pessar w ciąży – skutki uboczne

Pessary ginekologiczne ciążowe są wykorzystywane głównie w celu zapobiegania przedwczesnemu porodowi u kobiet z niewydolnością szyjki macicy. Choć ich skuteczność w zmniejszeniu ryzyka porodu przedwczesnemu porodowi u kobiet z niewydolnością szyjki macicy. Choć ich skuteczność w zmniejszeniu ryzyka porodu przedwczesnego została potwierdzona w wielu badaniach, również tutaj mogą pojawić się działanie niepożądane.

Najczęstsze skutki uboczne pessara w ciąży to:

• Zwiększona wydzielina pochwowa,
• Uczucie dyskomfortu przy siedzeniu lub dłuższym chodzeniu,
• Nadwrażliwość błon śluzowych,
• Trudności z oceną długości szyjki w badaniu przezpochwowym.

Bardzo rzadko mogą pojawić się infekcje, krwawienie czy podrażnienie szyjki macicy – wówczas konieczna jest pilna ocena przez położnika. W czasie stosowania pessara ciążowego niezwykle ważna jest ścisła kontrola stanu zdrowia ciężarnej, regularne badania oraz odpowiednia higiena intymna.

W przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów – skurczów, krwawienia, bólu brzucha czy uczucia rozpierania – należy niezwłocznie udać się do lekarza prowadzącego.

Zobacz również: zalecenia po założeniu pessara.